紫癜性肾炎肾功能改变的严重性因人而异，通常取决于病情活动性和治疗及时性。

紫癜性肾炎的肾功能改变主要是由于免疫复合物沉积在肾脏中引起炎症和出血所致。如果病情活动性强且未得到及时有效的治疗，炎症可能会持续发展，导致肾组织受损，进而影响肾功能。因此，对于患有紫癜性肾炎的患者来说，定期监测肾功能是非常必要的，以及时发现异常并采取相应措施进行干预。

若患者的症状轻微或及时接受激素、免疫抑制剂等治疗，可能不会出现明显的肾功能损害。

此外，建议患者避免使用可能加重肾脏负担的药物，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少肾功能损伤的风险。