半夜四点三叉神经痛可采取镇静剂、止痛药、肉毒素注射、射频消融术、伽玛刀放射治疗等治疗措施。

1.镇静剂

镇静剂通过降低中枢神经系统兴奋性来缓解疼痛，如苯巴比妥可减轻神经冲动传播。对于难以忍受疼痛且伴有焦虑情绪的患者。

2.止痛药

止痛药能有效抑制神经元活动，减少神经纤维的异常放电，从而达到止痛的目的。常用止痛药包括阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药以及吗啡、杜冷丁等阿片类药物。适用于急性发作期的剧烈疼痛管理。

3.肉毒素注射

肉毒素通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，暂时使神经信号无法传导至受累区域而发挥作用；一疗程通常在4-6个月内见效，并维持数月时间。适合那些希望获得长期缓解但不想接受手术的患者群体。

4.射频消融术

射频消融术利用高频电流产生热效应，导致受损神经组织凝固坏死，以达到永久性阻断疼痛信号传导的目的。该技术常用于顽固性三叉神经痛患者的微创治疗中。

5.伽玛刀放射治疗

伽玛刀放射治疗是将高剂量辐射精准地聚焦于特定部位上，摧毁异常活跃的神经核团，具有高效低毒的特点。对于不适合手术或者不愿接受手术的患者而言是一个不错的选择。

针对三叉神经痛的治疗需个体化评估，建议在专业医师指导下使用相应药物以控制症状。除上述常规治疗外，患者还可遵医嘱服用卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物进行治疗。