附件炎患者同房后出血通常是因为宫颈管黏膜损伤引起的。

附件炎是女性内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，多为混合感染，可由淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体、支原体等致病菌侵袭所致。当炎症累及到宫颈时，会导致宫颈充血水肿，毛细血管脆性增加，在进行性生活时容易受到机械性刺激而发生破损，从而引起出血现象。

如果附件炎患者在同房后出现阴道流血的症状，还伴有明显的腹部疼痛，则可能是由于宫颈息肉、子宫肌瘤等原因导致的。这些疾病可能导致宫颈或宫腔表面的微血管破裂，进而引发出血。

建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内裤，保持外阴清洁干燥。同时还要避免过度劳累以及熬夜，以免降低机体抵抗力，不利于病情恢复。