药物流产后十三天恶露有臭味需要警惕感染的可能性。

药物流产后，由于宫颈口处于开放状态，如果不注意个人卫生或者过早进行性生活，可能导致细菌上行感染，引起子宫内膜炎或盆腔炎等疾病，从而导致恶露异常。这种情况需及时就医进行相关检查以确定诊断，并接受适当的抗生素治疗。

如果患者在药流后出现发热、下腹痛等症状，则可能是发生了感染。此时应立即就医，以便进行相应的抗感染治疗。

建议女性在药物流产后定期观察恶露的颜色、气味和量的变化，如有不适症状应及时就医。同时还要保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和情绪波动，以减少感染的风险。