蛀牙疼痛难忍时，可采取镇痛药物、抗生素治疗、充填治疗、根管治疗、拔牙术等一系列治疗措施来缓解疼痛。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。

1.镇痛药物

镇痛药物通过阻断神经传导路径来减轻蛀牙引起的疼痛。例如，可使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等。镇痛药物适用于暂时缓解轻至中度蛀牙疼痛，但不宜长期依赖。

2.抗生素治疗

抗生素治疗可以抑制细菌感染的发展，从而减少蛀牙引起的炎症和疼痛。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。抗生素治疗通常用于伴有明显细菌感染的严重蛀牙病例。

3.充填治疗

充填治疗是直接去除龋坏组织后填充材料以恢复牙齿结构完整性的方法，旨在消除引起疼痛的刺激源。充填治疗适合于浅至中度的龋洞或微小裂纹导致的轻微到中度疼痛。

4.根管治疗

根管治疗通过移除受损的牙髓组织及病变血管和淋巴系统，彻底清除感染源，达到长期缓解或消除疼痛的目的。根管治疗广泛应用于涉及深部牙髓炎、牙周膜炎等复杂疾病的重度蛀牙病例中。

5.拔牙术

当蛀牙已经无法修复或者引起严重的感染时，拔牙术是一种有效的解决办法，能够迅速解除患者的痛苦。在局部麻醉下将患牙及其周围组织完全切除的过程即为拔牙术；主要针对反复发作性牙髓炎、智齿冠周炎等疾病所致的剧烈疼痛。

蛀牙引发的剧烈疼痛需要及时就医，以便获得专业的口腔检查和评估。必要时，医生可能会建议进行牙体X线检查以确定蛀牙的程度和范围，并制定相应的治疗方案。