婴儿吃奶时哭闹挣扎可能是由维生素D缺乏、乳糖不耐受、肠梗阻、腹股沟疝、先天性幽门狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素D缺乏

由于日照不足、配方奶粉中维生素D含量不足等原因导致皮肤中的7-脱氢胆固醇不能转化为维生素D3,影响钙吸收，进而引起神经兴奋性增高。典型表现为夜间惊醒、多汗、颅骨软化等。补充维生素D是关键，可通过日晒和口服维生素D制剂来实现。

2.乳糖不耐受

由于肠道内乳糖酶活性降低或者缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖，从而出现腹泻、腹胀、肠鸣音亢进等症状。可遵医嘱使用乳糖酶制剂进行治疗，如乳酶生片、乳酸菌素片等。

3.肠梗阻

由于各种原因引起的肠内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，会导致肠管扩张、积液积气，此时会引起腹部阵发性的绞痛，同时伴有恶心呕吐的症状。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。

4.腹股沟疝

腹壁薄弱或缺损以及腹腔压力增高等因素可能导致腹腔内的脏器或组织从腹壁上的缺陷突出形成疝块，在咳嗽、排便等动作时加重，导致疼痛。如果确诊为腹股沟疝，建议及时进行手术修补，如开放式无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。

5.先天性幽门狭窄

先天性幽门肌层肥厚而形成瘢痕导致幽门管狭窄，使胃内容物排出受阻，继而导致上腹部膨隆、呕吐等症状的发生。对于确诊为先天性幽门狭窄的患者，通常需要行幽门环切开术以缓解梗阻。

针对婴儿吃奶时哭闹挣扎的情况，建议家长带孩子到医院进行血常规、微量元素检测、X线平片等相关检查，排除感染性疾病和其他潜在的生长发育问题。在排除了生理原因后，建议考虑是否由心理因素引起，如焦虑、抑郁等，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。