老人中风偏瘫手掌肿胀可采取针灸、活血化瘀类中药、利尿剂、抗凝治疗、肢体功能锻炼等方法进行治疗。

1.针灸

通过刺激穴位来促进血液循环和神经再生，缓解手掌肿胀。可选择合谷、曲池等穴位。适用于中风后遗症导致的手部肌肉僵硬和肿胀。

2.活血化瘀类中药

此类药物能够改善局部血液循环，减轻手部水肿。常用方剂有血府逐瘀汤、桃红四物汤。对于因气血不畅引起的中风后手掌浮肿有较好效果。

3.利尿剂

利尿剂可以增加排尿量，减少体内液体积聚，从而降低手掌肿胀。代表药呋塞米、氢氯噻嗪。对于伴有下肢水肿的中风患者，利尿剂有助于改善全身水肿症状。

4.抗凝治疗

抗凝治疗可以预防血栓形成，防止血液在受损血管内滞留，进而预防进一步的心脑血管事件发生。常用的抗凝药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊。对于存在深静脉血栓风险的中风偏瘫患者，抗凝治疗是必要的。

5.肢体功能锻炼

肢体功能锻炼可以增强肌肉力量和灵活性，促进血液循环，缓解手掌肿胀。每日根据个人情况制定计划，并持之以恒地执行。针对中风后恢复期的患者，功能锻炼有助于恢复手部功能和活动能力。

在中风偏瘫伴随手掌肿胀的情况下，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，建议定期监测患者的血压水平，以便及时发现并处理可能存在的高血压问题。