心脏积液引起心绞痛可能是由心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，使心肌缺血、缺氧而坏死。当心肌细胞受损时，会导致心脏泵血功能下降，进而影响血液回流至右心室，此时就会出现心脏积液的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。

2.心力衰竭

心力衰竭时，心脏收缩和舒张功能减弱，无法有效将血液泵出心脏，导致液体在心脏中积聚。心脏积液会影响心脏的正常收缩和舒张功能，进一步加重心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等。患者可在医生指导下服用螺内酯片、硝普钠注射液等利尿剂缓解不适症状。

3.心脏瓣膜病

心脏瓣膜病可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，从而影响心脏的正常血流动力学，导致心脏积液的发生。心脏积液可能增加心脏负担，引起胸闷、气促等症状。患者应遵照医生的意见接受经皮球囊主动脉瓣膜置换术、经导管二尖瓣修复术等手术方式来改善病情。

4.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，炎症反应可能导致心脏瓣膜上的赘生物形成，这些赘生物可能会破裂并释放到血液循环中，导致心脏积液。患者需要配合医生通过人工瓣膜置换术、经皮穿刺心腔内超声心动图引导下经皮瓣膜球囊扩张术等方式来进行处理。

5.肺栓塞

肺栓塞是指来自腿部深静脉的血栓阻塞肺动脉，引起肺循环障碍，严重者可导致急性右心室负荷增加，进而诱发心脏积液。心脏积液可能引起胸痛、呼吸困难等症状。患者应在医师指导下接受低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝治疗以预防血栓形成。

针对心脏积液引起的心绞痛，建议定期监测心电图和心脏超声，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，促进康复。