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变异型心绞痛静息性心绞痛

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变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛导致的静息状态下发生的心绞痛。

变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起的心肌缺血,当心脏处于休息状态时,冠状动脉收缩导致血液流动减少,心肌供氧不足,从而引发疼痛。痉挛通常由血管壁上的神经反射引起,可能与遗传、环境因素如吸烟、高血压等有关。患者可能出现胸骨后压迫感、紧缩感或烧灼样痛,持续时间可长达30分钟以上,且疼痛程度较剧烈。

诊断变异型心绞痛的主要检查包括心电图、负荷试验心电图、硝酸盐试验以及冠脉造影。心电图显示ST-T波改变,负荷试验心电图可见运动诱发的缺血表现,硝酸盐试验可改善心电图异常,冠脉造影则能直接观察到冠状动脉的形态学变化。变异型心绞痛的治疗主要是缓解心绞痛发作,常用药物有钙通道阻滞剂如硝苯地平、维拉帕米等,可以扩张冠状动脉,增加心肌血流;β受体拮抗剂如美托洛尔、普萘洛尔等可用于控制心率和降低血压。

患者应避免过度劳累和情绪激动,保持规律的体力活动,以改善心血管健康。饮食上需注意低盐低脂,多吃新鲜蔬菜水果,保证充足睡眠,不过度熬夜。

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