怀孕后期小腹痛、腰酸背痛可能是正常的生理现象，也可能存在先兆早产、妊娠期高血压疾病等情况。

正常情况下，在孕晚期随着胎儿逐渐入盆，可能会对局部造成一定的刺激和压迫，引起轻微的小腹痛以及腰部酸胀的症状，这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊处理，注意休息即可。如果患者存在先兆早产的现象，会导致子宫平滑肌频繁收缩，进而引发上述症状。此外，还可能出现阴道流血、宫颈扩张等症状。建议及时到医院就诊，完善相关检查以明确诊断，并接受适当的治疗。妊娠期高血压疾病在孕晚期时血压持续升高，会使得全身各脏器痉挛缺血，从而诱发头痛、眼花、恶心呕吐、腹部不适及蛋白尿等症状。严重者可导致颅内出血、胎盘早剥、弥散性血管内凝血等严重的并发症，甚至危及母婴生命安全。

如果疼痛剧烈或伴有阴道出血，则可能有流产的风险。另外，若孕妇患有盆腔炎性疾病、附件炎等妇科炎症，也有可能会引起上述不适症状。

孕期要注意定期监测胎儿状况，避免过度劳累和长时间站立，保持良好的睡眠姿势，以减轻不适症状。同时还要注意饮食调理，保证营养均衡，有利于身体健康。