小儿癫痫嘴巴抖可能是由中枢神经系统感染、脑血管病、颅内肿瘤、遗传代谢性疾病、脑外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.中枢神经系统感染

中枢神经系统感染时，由于炎症反应和水肿导致神经细胞受损，异常放电活动增加，从而引起癫痫发作。此时还可能伴随发热、头痛、呕吐等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于特定类型的中枢神经系统病毒感染引起的癫痫。

2.脑血管病

脑血管病包括脑梗死或脑出血，会导致局部大脑缺血或出血，影响神经元的功能，诱发癫痫。患者可能出现偏瘫、言语障碍等并发表现。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，可显示病变部位和范围，指导后续治疗方案制定。

3.颅内肿瘤

颅内肿瘤压迫邻近结构，刺激周围组织产生异常电信号传导，出现癫痫发作的现象。典型体征为持续性头痛、进行性加重的神经功能缺陷。经皮穿刺活检是获取颅内肿瘤组织样本的方法之一，在影像引导下进行，以确定其性质并制定针对性策略。

4.遗传代谢性疾病

遗传代谢性疾病由基因突变引起，干扰正常代谢过程，间接地影响神经递质合成和释放，造成反复的癫痫发作。这类疾病的特征是多系统受累，包括运动障碍、智力低下等。血液氨基酸分析可以检测特定的生化指标是否异常，有助于诊断某些遗传代谢性疾病。

5.脑外伤

脑外伤后可能导致脑部损伤，神经元异常放电，进而引发癫痫。临床表现为意识丧失、肢体抽搐等。脑电图监测能够记录大脑生物电流的变化，辅助判断是否存在异常放电现象，支持诊断。

针对小儿癫痫伴有口周肌肉颤动的情况，建议进行头颅MRI以评估是否有结构性异常，同时应考虑开展睡眠脑电图监测以捕捉夜间发作模式。