颈椎骨质增生通常不会直接导致瘫痪。

颈椎骨质增生是指颈椎关节边缘发生退行性变，形成骨赘，主要会引起颈项部酸胀、疼痛等不适症状，一般不会对脊髓造成持续压迫，因此很少出现严重的运动障碍，瘫痪的风险较低。但如果不及时处理，任由其发展，可能会导致脊髓受压加重，进而影响脊髓的功能，如果脊髓受损的程度较重，则会出现四肢无力、行走不稳等情况，当损伤到脊髓中央管时，就会引起截瘫的情况发生，从而表现为双下肢瘫痪。

极少数情况下，若颈椎骨质增生伴有严重的椎间盘突出或韧带钙化，且未得到及时治疗，可能导致急性神经功能损害，进而引发暂时性瘫痪。

针对颈椎骨质增生，建议定期进行颈部保健，避免长时间保持一个姿势，以减少颈部负担，并预防可能发生的并发症。