细菌性和霉菌性阴道炎混合感染可以通过症状、实验室检查、治疗方案、预后和传染性来区分。

1.症状

细菌性和霉菌性阴道炎混合时，可能出现白带异常、外阴瘙痒等症状。实验室检查中，细菌性阴道炎患者可能有线索细胞阳性，而霉菌性阴道炎则可见假丝酵母菌孢子或菌丝。

2.实验室检查

通过显微镜观察阴道分泌物中的细胞形态来诊断是否为细菌性阴道病，若检测结果为阳性，则可确诊；而真菌培养是确定是否存在真菌感染的主要手段之一，如果培养出白色念珠菌，则可以确认存在真菌感染。

3.治疗方案

细菌性阴道炎通常采用抗生素治疗，如甲硝唑、替硝唑等；而霉菌性阴道炎则需使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。

4.预后

由于两种疾病病因及治疗方法不同，因此预后也有所差异。细菌性阴道炎及时治疗通常预后较好，但如果不及时治疗可能会引起宫颈炎、盆腔炎等并发症；而霉菌性阴道炎及时治疗一般预后良好，且不易复发。

5.传染性

细菌性阴道炎具有一定的传染性，可通过性接触传播；而霉菌性阴道炎也有一定的传染性，主要通过直接或间接接触传播。

针对细菌性和霉菌性阴道炎混合的情况，建议患者遵循医嘱接受规范化治疗，并保持个人卫生，以减少病情对身体的影响。