判断扁桃体炎还是喉炎可以观察咽部疼痛、吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑以及扁桃体肿大等症状的表现差异。

1.咽部疼痛

看咽部是否出现剧烈疼痛。扁桃体炎通常伴随咽痛、头痛、颌下淋巴结肿大等症状；而喉炎则主要表现为声门区黏膜炎症，引起局部充血水肿，导致患者出现咽喉疼痛。

2.吞咽困难

观察是否存在吞咽时疼痛加剧或吞咽困难的情况。扁桃体炎可能引起吞咽时疼痛加剧，严重者可有吞咽困难；喉炎一般不会引起吞咽困难。

3.咳嗽

注意是否有持续性干咳或伴有痰液的症状。扁桃体炎多为急性起病，常伴随咳嗽、喉咙痒等呼吸道症状；喉炎则以声音嘶哑为主要表现，不常见于咳嗽。

4.声音嘶哑

通过听诊或者询问患者的发音情况来判断。扁桃体炎很少会引起长期的声音嘶哑；而慢性喉炎会导致声带黏膜受损，引起声音嘶哑。

5.扁桃体肿大

检查双侧扁桃体是否肿胀、充血、化脓。扁桃体炎的主要特征之一就是扁桃体肿大、充血，有时表面覆盖白色或黄色脓点；而单纯型急性喉炎时，由于喉黏膜弥漫性红肿，可呈伪膜样改变，但并不会出现扁桃体肿大的现象。

扁桃体与喉部均为上呼吸道的重要组成部分，在诊断扁桃体炎和喉炎时需考虑上述所有差异。建议患者避免接触已知过敏原，并保持充足的休息，以减少扁桃体和喉部的不适。