产后45天复查发现盆腔积液需要及时就医，建议进行腹部超声检查、阴道分泌物培养、尿常规、血常规以及盆腔MRI等检查以确定积液原因和严重程度，并接受相应治疗。

1.腹部超声检查

腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以清晰地显示子宫、卵巢及周围器官结构是否正常。患者需要空腹前往医院，在医生指导下采取仰卧位或侧卧位姿势，配合医生完成检查。

2.阴道分泌物培养

阴道分泌物培养是通过检测阴道内微生物群落的变化情况来判断是否存在感染。采集样本后需立即送至实验室进行培养和鉴定，通常需要3-5个工作日出结果。

3.尿常规

尿常规检查可评估肾脏功能以及泌尿系统健康状况。取晨起中段尿液送到化验室进行检验分析。

4.血常规

血常规检查用于评估血液成分如红细胞计数、白细胞总数等是否异常。采样后将血液送往化验室进行离心分离处理，并计算各种参数值。

5.盆腔MRI

MRI能够提供更为详细的盆腔内部结构信息，并有助于发现潜在病变。预约时间后按指示到达指定位置躺下接受扫描，整个过程可能需要约30分钟。

以上各项检查前应避免进食至少6小时以确保准确性。同时告知医生任何药物过敏史或其他相关身体状况，以便得到适当的医疗建议与处置。