附件炎患者通过妇科内检一般是可以确诊的。

附件炎通常是指输卵管、卵巢等器官发生炎症反应，此时会出现下腹痛、腰酸背痛等症状。而妇科内检是一种常规的妇科检查方法，医生可以通过阴道窥器观察宫颈及子宫周围的情况，并触摸附件区域是否存在异常肿块、压痛等情况。因此，附件炎患者进行妇科内检可以明确诊断。

如果附件区存在囊性或实性包块，则需要结合超声检查进一步评估其性质。

在诊断附件炎的过程中，应避免在月经期间进行内检，以免引起感染或加重症状。此外，对于附件炎患者，建议及时就医，在专业医生指导下使用抗生素治疗，以减轻症状并预防并发症的发生。