老人肝硬化腹水浮肿可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、营养支持治疗、腹水超滤回输等治疗措施。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于肝硬化引起的腹水水肿患者有较好的效果。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹腔内的积液直接引流出体外的一种方法，可以迅速缓解腹胀和呼吸困难等症状。当常规利尿剂无效时可考虑使用。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程，旨在恢复肝脏功能。晚期肝硬化的终末期阶段可能需要肝脏移植。

4.营养支持治疗

营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以改善患者的临床状况和生活质量。适用于存在严重营养不良或接受特定治疗后可能出现营养风险的患者。

5.腹水超滤回输

腹水超滤回输利用人工装置分离出腹水中多余的水分和电解质，并将其再循环回患者体内。此方法常用于控制难治性腹水。

在处理肝硬化腹水及浮肿时，应密切监测患者的水电解质平衡，避免快速减盐引起低钠血症。同时，建议定期评估肝脏功能，以便及时调整治疗方案。