输尿管结石保守治疗结石大小可采取中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。

1.中药排石

通过利水通淋、消炎止痛等功效实现排石效果。适用于直径小于0.5厘米且无梗阻的输尿管上段结石患者。

2.体外冲击波碎石

利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成更小颗粒以便排出。对于表浅部位较大体积结石有一定效果。需多次治疗。

3.经皮肾镜取石术

在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况，并通过特殊工具取出结石。主要针对较大的鹿角形或多发性肾结石以及复杂的肾盏或憩室内结石。

4.输尿管镜取石术

采用软式输尿管镜，在X线监视下进入患处，运用各种器械碎石及取石。此法适合处理直径小于2cm的各种类型的泌尿系结石。

5.腹腔镜下输尿管切开取石术

通过微创手术在腹部建立通道，使用腹腔镜设备直视下切除狭窄段输尿管并移除结石。主要用于治疗因输尿管先天畸形或损伤导致的长期难治性上段输尿管结石。

在选择保守治疗时，应密切监测结石大小变化，以减少并发症风险。同时注意多喝水，促进结石排出。若结石增长或伴有严重症状，则需要及时调整方案，考虑手术治疗。