精神障碍患者没有幻觉和幻听时，通常意味着症状相对较轻或者不存在特定的精神疾病。

幻觉和幻听是某些精神障碍的核心症状，如偏执型精神病、精神分裂症等。当患者没有这些症状时，说明其思维过程更加接近正常人的模式，因此不需要过于担心。但若患者有其他症状或情绪变化明显，仍需关注并寻求专业帮助进行评估。

如果患者在使用可能导致意识模糊的药物（如抗组胺药）后出现短暂幻觉，停药后幻觉消失，则表明可能存在潜在的心理压力或睡眠障碍，需要进一步排查原因。

对于精神障碍患者的诊断和治疗，幻觉和幻听是一个重要的参考指标。然而，在排除了这些症状的情况下，我们应着重考虑患者的整体心理健康状况，并结合其他临床表现进行综合评估。