骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，常侵及全身骨骼，破坏骨质并引起病理性骨折。若骨髓瘤患者出现骨髓瘤扩散至胸腔的情况，则说明病情较重，此时通常会出现胸痛、咳嗽等症状。

如果骨髓瘤的肿瘤细胞发生转移，并且累及胸膜时，可导致胸膜受累而产生胸腔积液，进而压迫周围组织，从而引发疼痛症状。同时由于胸腔积液的存在，还可对肺部造成压迫，使机体无法正常吸进氧气，继而可诱发呼吸困难的症状。此外，随着疾病进展，还可能会损害心肌功能，甚至会危及生命安全，因此是比较严重的。

针对这种情况，建议及时遵医嘱进行治疗，如使用注射用硫酸长春新碱、来那度胺胶囊等药物控制骨髓瘤的发展，缓解不适症状。对于大量胸腔积液者，则需在医生指导下通过穿刺抽液术等方式进行处理。