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什么是慢性脓胸

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慢性脓胸是指由肺部感染或胸部外伤导致的胸腔内积液或积气,伴有炎症和纤维化,持续超过3个月。

慢性脓胸是由于急性脓胸未及时治疗或治疗不当引起的。长期存在感染性因素如细菌、结核分枝杆菌等,反复刺激胸膜可引起胸膜增厚、粘连甚至形成窦道;同时,机体免疫系统对病原体产生反应,导致局部渗出与炎症反应,进一步加重胸膜损伤。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重时还可能伴随发热、体重减轻等情况。长时间的胸腔积液会导致胸壁肌肉萎缩,影响肋间肌的功能,进而出现胸廓塌陷的情况。

针对慢性脓胸的常规检查包括X线检查、CT扫描以及实验室检测。X线检查可见患侧胸廓缩小、肋间隙变窄、纵隔向健侧移位;CT扫描则能更清晰地显示病变范围和程度。治疗通常采用抗生素治疗联合胸腔闭式引流术。抗生素治疗需依据药敏试验结果选用合适的药物,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等;胸腔闭式引流术通过手术将胸腔内的液体或气体引流出以缓解压力。

患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟,定期复查,监测病情变化。适当的运动可以增强肺功能,但要避免剧烈运动以免加重呼吸困难。

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