孕19周小便阴道出血需要立即就医。

孕期阴道出血是严重的症状，可能表明有潜在的风险，如流产或其他并发症。及时就医可以确保得到适当的诊断和治疗，从而降低风险并保护母婴健康。

如果孕妇在排尿时发现尿液颜色异常或伴有腹痛、腰酸等症状，则可能是泌尿系统疾病引起的，比如肾结石、膀胱炎等。这些疾病也可能导致阴道出血，但与孕期子宫收缩无关。

孕期阴道出血需高度警惕，除注意观察外，还应避免剧烈运动和过度劳累，以减少子宫收缩，保胎。若出血量较多或伴有腹痛加剧等情况，应及时到医院就诊。