肺动脉高压伴右心衰竭可采取利尿剂、抗凝治疗、肺血管扩张剂、吸氧疗法、右心室辅助装置等治疗措施。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而降低心脏负荷。常用药物有呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于缓解肺动脉高压伴随的心力衰竭症状，如水肿。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防血栓形成，防止肺栓塞加重肺动脉高压。常用的抗凝药物包括华法林、达比加群酯等。此措施适合于存在血栓风险或已形成血栓的患者。

3.肺血管扩张剂

肺血管扩张剂能够舒张肺动脉，改善肺循环阻力，减轻右心负担。代表性药物为波生坦片、安立生坦片等。此类药物适用于控制肺动脉高压引起的右心衰竭。

4.吸氧疗法

吸氧疗法可提高血液中的氧气含量，改善因缺氧导致的心肌功能障碍。一般采用持续低流量吸氧或间歇高流量吸氧的方式。对于急性发作期的患者，吸氧可以迅速缓解呼吸困难等症状。

5.右心室辅助装置

右心室辅助装置是针对晚期右心衰竭患者的机械支持设备，能暂时替代受损的心脏部分功能。该装置主要用于严重右心衰竭且无法通过传统治疗手段改善预后的患者。

在治疗肺动脉高压伴有右心衰竭时，应密切监测病情变化，定期评估心功能状态，并遵循医嘱调整生活方式，如限制盐摄入量，以减轻心脏负担。