肺结节不一定是支气管癌，也不一定严重。

肺结节是指影像学上表现为直径小于3厘米的圆形或类圆形密度增高影，边界清楚，周围被含气肺组织所包绕。肺结核、肺炎等感染性疾病也可能导致肺部出现结节，此时一般不严重。而支气管癌属于恶性肿瘤，可能导致肺部出现结节，且病情较为严重。但是并非所有肺结节都具有相同的性质，需要通过进一步的影像学检查或其他实验室检测来明确诊断。

除了支气管癌外，还应考虑肺癌的可能性。这是因为吸烟、长期暴露于空气污染物等因素会增加患肺癌的风险，从而形成肺部结节。此外，结核病也是一种可能引起肺部结节的疾病，其症状包括咳嗽、发热、夜间盗汗等。

在面对肺结节时，建议患者避免过度焦虑，保持良好的心态，定期复查以监测结节的变化。同时，积极采取健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于降低患癌症的风险。