支气管癌胸片正常不能完全排除。

虽然胸片未发现明显异常，但支气管癌是一种恶性肿瘤，可能会对周围组织产生压迫或侵犯，进而引发临床症状。若患者存在持续性咳嗽、痰中带血等症状，即使胸片无异常发现，仍需结合其他检查手段如CT扫描或纤维支气管镜检查来进一步评估病情。

此外，如果患者有长期吸烟史，且出现慢性咳嗽、咳痰、咯血等症状，则可能与支气管癌有关。但这些症状也可能与其他呼吸系统疾病相混淆，因此需要进一步的影像学检查以确定诊断。

支气管癌的早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。建议定期进行肺部体检和筛查，特别是有风险因素的人群，以便早期发现和处理潜在的问题。