包茎上面长小水泡且伴有瘙痒可能是龟头炎的症状。

龟头炎是龟头部由外伤、摩擦、过敏或其他刺激因素引起的炎症反应。当龟头受到这些刺激时，会导致局部组织发红、肿胀、渗出液体等症状，从而形成小水泡。这些液体成分包括白细胞、蛋白质和炎症介质，它们会刺激神经末梢，引发瘙痒感。此外，炎症还可能引起局部免疫细胞和化学物质的聚集，这些都可能导致瘙痒加剧。

如果患者有不洁性生活史，则需要考虑生殖器疱疹的可能性。该疾病主要是由于感染了单纯疱疹病毒而出现的一种传染性疾病，典型症状为生殖器部位出现水疱或溃疡，并伴随疼痛、瘙痒等不适症状。

针对龟头炎，患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等抗真菌药物进行治疗。对于生殖器疱疹，建议遵医嘱口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物来缓解症状。患者应避免搔抓患处，保持局部清洁干燥，以促进愈合。