包茎皮下小疙瘩且伴有瘙痒症状，可能是阴茎头炎、尖锐湿疣等疾病的表现。

上述提及的疾病都与包茎有关，其发生通常是因为包茎导致的局部卫生不佳，细菌感染引起的阴茎头炎，或是人乳头瘤病毒感染所致的尖锐湿疣。这些疾病会导致包皮下的皮肤受到刺激，产生炎症反应，表现为小疙瘩和瘙痒。因此，如果发现包茎皮下有异常表现，应及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

此外，还应考虑是否为毛囊炎或皮脂腺囊肿，这可能需要专业医生评估。因为这两种状况也与皮肤有关，但处理方式不同。

在关注包茎皮下小疙瘩的同时，应注意保持局部清洁干燥，并避免过度清洗或使用刺激性洗液。同时，患者还要注意观察病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。