胸的上面有硬块可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺增生症、乳腺癌等疾病的表现，需要进一步检查以确定具体原因。

胸上的硬块可能与乳腺组织异常增生有关。例如，乳腺纤维腺瘤是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性增加导致的；乳腺增生症则是因为内分泌失调引起乳腺上皮细胞过度生长所致；而乳腺癌则是由于乳腺细胞恶性转化形成的肿瘤。这些疾病可能导致患者出现乳房疼痛、肿胀、皮肤改变等症状。其中，乳腺纤维腺瘤通常为单发结节，质地较韧，活动度好；乳腺增生症可伴有周期性的乳房胀痛和乳头溢液；乳腺癌常表现为无痛性肿块，肿块固定不动且不易推动。

针对上述情况，可以进行超声波检查、X线摄影术、磁共振成像（MRI）以及活检来评估硬块性质。超声波检查能够显示硬块的位置、大小和结构；X线摄影术可用于检测钙化点或其他异常；MRI对于软组织分辨率高，能提供更多解剖信息；活检通过取出一小部分组织样本送至实验室分析其是否恶变。根据诊断结果，治疗方法会有所不同。一般情况下，良性病变如乳腺纤维腺瘤可通过手术切除治疗；乳腺增生症主要依靠生活方式调整和药物治疗，严重时也可考虑手术；乳腺癌需综合运用化疗、放疗、靶向治疗等多种手段。

建议定期自我检查乳房健康，若发现异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于降低乳腺疾病的发病率。