月经推迟三天腰痛乏力的情况下，可以考虑采取中药调理、孕酮替代疗法、雌激素替代疗法、腹腔镜检查、子宫内膜活检等治疗措施。如果症状持续或伴有其他异常，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。

1.中药调理

中医认为月经推迟、腰痛、乏力可能与气血不足有关，通过中药调理可以补气养血、调经止痛。对于体质虚弱、气血不调引起的月经推迟伴有腰痛、乏力症状有一定的改善效果。

2.孕酮替代疗法

孕酮替代疗法是通过补充外源性孕酮来模拟自然生理状态，达到调节内分泌的目的。孕酮具有促进子宫内膜生长、维持妊娠的作用，能缓解因黄体功能不足导致的月经推迟及伴随的腰痛、乏力现象。此方法适用于因黄体功能不足引起的相关症状。

3.雌激素替代疗法

雌激素替代疗法可弥补体内缺乏的雌激素，恢复正常的生殖系统功能，从而影响月经周期，并减轻腰痛和乏力感。主要针对绝经后女性或卵巢早衰患者，以缓解潮热、盗汗等更年期症状。

4.腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种微创手术，可以直接观察盆腔内部情况，有助于诊断是否存在器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些疾病可能导致月经推迟以及腰部不适。对于有明确腹部包块或其他盆腔异常征象者，为确定病因及指导后续处理计划时可考虑使用腹腔镜检查。

5.子宫内膜活检

子宫内膜活检用于评估子宫内膜的病理变化，以排除其他潜在原因造成的月经紊乱和腰痛。当怀疑存在子宫内膜增生或其它相关疾病时，应进行此项检查。

月经推迟伴有腰痛、乏力症状时，建议患者避免过度劳累，保证充足睡眠，以免加重身体负担。饮食方面宜清淡且营养均衡，尽量不吃辛辣刺激性的食物，以免对机体造成不良的影响。