多发甲状腺结节是否需要手术取决于结节大小、数量、是否有功能及伴随症状。

如果结节较大或者伴有压迫气管、食道等邻近器官的症状，则需要通过手术切除治疗。而如果结节较小且没有引起明显的不适症状，则可以考虑定期复查，暂时不需要进行手术。

对于恶性结节或高度可疑恶性的结节，即使为单个结节，也应考虑手术治疗以避免病情进展。

需要注意的是，在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及结节的具体特征。同时还要权衡手术风险与获益，确保选择最合适的治疗方案。