男性不育的检查主要包括病史和体格检查、精液分析、遗传学检查、内分泌检查等。如果存在生化指标问题，要及时进行治疗。

一、病史和体格检查

1.生殖系统发育情况：询问阴茎大小、睾丸是否下降到阴囊内，以及是否存在隐睾等问题，这些因素可能影响男性的生育能力。

2.性生活及射精功能：了解是否有勃起障碍或异常勃起等情况，有无早泄、逆行射精、不射精等症状，以判断是否存在性功能障碍引起的不育。

3.既往疾病史：如泌尿系感染、腮腺炎并发睾丸炎、结核、淋病等相关疾病，这些疾病可能会对精子产生不良的影响。

4.药物过敏史：有些患者可能存在药物过敏的情况，在备孕期间要避免使用致畸类药物。

二、精液分析

是男性不育最基本的检查之一，主要观察参数为前向运动百分率(AAR)、AAR＞50%提示正常；密度(Density)即每毫升精液中的精子数，一般在1500万-2000万/ml属于正常范围；pH值(PH)＜7.9时认为正常；液化时间(Lysis time)指精液排出后60分钟内的完全液化时间，通常30分钟后可作为参考标准，但不超过60分钟；精子活率(Sperm viability%)表示精子存活的比例，活动力(A)分为四级：Ⅰ级最好，Ⅱ级较好，Ⅲ级次之，Ⅳ级最差。

三、遗传学检查

主要是针对Y染色体微缺失所导致的非梗阻性无精症进行诊断，通过显带技术检测Y染色体长臂长片段(C区)，然后应用探针杂交方法，进一步确定C区中具体的缺陷位点。

四、内分泌检查

对于无精或者严重少精症的患者，需要完善激素水平的相关检查，比如促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等，明确是否存在相关病变，并及时给予针对性处理。

除了上述常见的检查外，还需要排除一些其他因素，比如输精管、附睾、睾丸、前列腺等方面是否存在肿瘤压迫，从而引起局部血供不足，导致死精症的发生。