腹股沟淋巴结肿大且伴有溃疡可能是由多种病因引起，其中最常见的是丝虫病。

丝虫病是由寄生虫感染引起的，该病原体会在淋巴系统中繁殖，导致淋巴管阻塞和淋巴结肿大。当丝虫成虫寄生于人体淋巴系统时，会释放出代谢产物和抗原物质，这些物质会引起机体免疫反应，导致淋巴结周围组织发生炎症和水肿，从而引发腹股沟淋巴结肿大。此外，丝虫病还可能伴随皮肤瘙痒、发热等症状，但并非所有患者都会出现。因此，在诊断腹股沟淋巴结肿大时，应考虑到丝虫病的可能性，并进一步进行相关检查以确认诊断。

腹股沟淋巴结肿大的原因还有：恶性肿瘤淋巴结转移、局部软组织化脓性感染等。这些疾病都可能导致淋巴结肿大，需通过病理活检或影像学检查来确定具体原因。

针对腹股沟淋巴结肿大的治疗需要根据其根本原因进行。对于丝虫病，可遵医嘱使用伊维菌素、阿苯达唑等药物进行针对性治疗；若为癌症则需结合手术、放疗或化疗等综合治疗方案。建议定期监测病情变化，避免自行挤压或破坏淋巴结破损处，以防继发感染。