吃癫痫药可能会导致体重下降。

由于抗癫痫药物通过调节神经递质平衡来控制癫痫发作，这些药物可能间接影响食欲中枢的功能，导致食欲减退，从而引起体重下降。另外，一些抗癫痫药物还具有镇静作用，长期使用可能导致睡眠质量下降，进一步影响食欲和新陈代谢，也是体重下降的一个因素。

某些特定类型的癫痫，如部分性发作或失神发作，由于其与代谢异常的关系较小，因此在使用相应治疗时，发生体重下降的可能性较低。

需要注意的是，在使用抗癫痫药物期间，应密切关注体重变化，并定期评估营养状况。若体重持续下降且无法解释，则应及时联系医生调整用药方案或提供适当的营养支持。