为什么急性支气管炎呼吸会有声音可能是由感染性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘、肺栓塞、肺水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.感染性支气管炎

感染性支气管炎是由病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道引起的炎症反应，导致支气管壁充血、肿胀和分泌物增多。这些因素会导致气道狭窄，从而产生呼吸时的声音。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊进行抗感染治疗。

2.慢性支气管炎急性发作

慢性支气管炎急性发作是指已经存在慢性支气管炎基础上出现急性加重的情况，此时由于气道黏膜下组织受损，纤毛运动减弱，痰液积聚难以排出，引起咳嗽和喘息声。患者可遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片缓解不适症状。

3.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，其特征为气道高反应性和可逆性气流受限。当触发因子如冷空气、花粉等刺激气道平滑肌收缩时，会引起支气管痉挛和黏膜水肿，进而导致呼气困难和哮鸣音。患者应尽快远离已知过敏源，并按处方携带急救喷雾剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂以备不时之需。

4.肺栓塞

肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，会导致肺部血液回流受阻，肺实质发生坏死，引起局部炎症反应和水肿。这进一步导致了气道狭窄和呼吸困难，伴随有啰音。对于确诊为肺栓塞的患者，医生可能会建议采用抗凝药物进行治疗，如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液。

5.肺水肿

肺水肿是由于肺内液体积聚超过正常水平而引起的一种病理状态，通常由心力衰竭或其他心脏疾病引起。此时肺泡和细小支气管内充满了液体，使得气体交换受到限制，引起呼吸困难和啰音。针对急性左心衰竭导致的肺水肿，可以给予硝普纳注射液、盐酸肾上腺素注射液等血管扩张剂降低心脏负荷。

患者应保持充足的休息，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。此外，定期复查胸部X线或CT扫描以及血常规和C-反应蛋白检测，监测病情变化。