血液透析后肚子老胀气可能是由透析液失衡综合症、低钙血症等原因引起的。

1.透析液失衡综合症：血液透析过程中，体内水分和废物通过透析膜排出体外，但有时会出现透析液浓度和电解质平衡失调的情况，导致腹部水肿和胀气。这主要是因为透析液中的钠离子浓度过高或过低，引起细胞内外液体交换异常所致。

2.低钙血症：血液透析可以清除体内的钙离子，当钙离子清除过多时，会引起低钙血症，导致肌肉痉挛和腹部不适。这是因为钙是维持神经和肌肉正常功能所必需的矿物质，缺乏钙会导致神经系统和肌肉兴奋性增加，从而引发症状。

如果上述症状持续存在，建议咨询医生以排除其他潜在疾病，并接受适当的治疗。

腹水可能也会影响肠道气体的运输和吸收，进而加重腹胀的症状。此外，患者在血液透析期间可能会感到紧张或焦虑，这些情绪也可能导致肠胃功能紊乱，进而出现腹胀的现象。

在血液透析后，应避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少腹胀的发生。同时，保持良好的心态也有助于缓解腹胀的症状。