20多岁闭经5年可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病有关，需要针对病因进行治疗。

上述提及的疾病都可引起内分泌紊乱，导致闭经的发生。这些疾病的诊断通常需要进一步的临床评估和实验室检查，治疗方案也各不相同，因此在确诊后应遵循医生的指导进行管理。

20多岁闭经5年还可能是由于甲状腺功能减退或垂体瘤引起的，此时激素水平检测以及甲状腺功能测定、头颅MRI等是必要的。

对于20多岁的闭经患者，建议定期进行妇科检查，包括内分泌检查和超声检查，以监测月经周期的变化和子宫内膜的厚度。必要时，医生可能会开具药物来诱导月经，但必须谨慎使用，并在专业医师指导下进行。