肝硬化肝腹水盆腔腹水
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肝硬化患者的腹水可能通过破裂的血管进入盆腔,导致盆腔腹水的发生。
肝硬化时,肝脏结构被破坏,其正常的解剖结构被假小叶所替代,肝脏逐渐变形、变硬,并且肝细胞广泛坏死。此时,肝脏的功能也会受到很大的影响,包括合成、代谢、分泌和生物转化等功能均会出现异常,进而导致白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,血液成分漏出至腹腔,形成腹水。当腹水压力增高时,会导致腹膜毛细血管通透性增强,使得水分和电解质进一步向腹腔内移动,腹水量增多,同时也会增加盆腔内的压力,促使腹水经由薄弱的盆底组织流入盆腔,形成盆腔腹水。
如果患者存在门静脉高压症,可能会引起食管胃底静脉曲张,当腹水压力增大时,可能导致曲张静脉破裂出血,引起急性上消化道大出血。
在治疗肝硬化腹水的过程中,应注意休息,避免剧烈运动,以减少腹腔压力增高引起的并发症风险。合理饮食,限制盐分摄入,有助于控制水肿和腹水。