重度早泄一般不会自愈，因为其病因复杂多样，涉及生理和心理等多个方面。

重度早泄可能是由多种疾病或因素共同作用导致的，包括但不限于龟头敏感度过高、大脑皮层兴奋阈值过低、内分泌失调以及心理压力等。这些因素可能导致射精控制能力下降，从而引起严重的早泄症状。由于病因不同，如果不进行针对性治疗，早泄症状很难自行改善。因此，重度早泄患者应寻求专业医生的帮助，以确定具体原因，并接受相应治疗。

重度早泄可能伴随严重的精神压力或焦虑情绪，这可能会加剧早泄的症状，此时需要考虑药物治疗，如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药。

对于重度早泄，建议患者避免过度的性刺激，减少紧张情绪，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。同时，患者可尝试使用避孕套或局部麻醉剂来降低敏感度，辅助控制射精时间。