精神分裂症患者通常不会完全丧失理智，但在特定情境下可能出现行为异常。

精神分裂症的核心症状是思维、情感及行为活动的不协调，虽然该疾病可能伴随幻觉或妄想，但这些体验通常被患者视为真实，并非完全脱离现实。尽管如此，由于幻觉或妄想的影响，患者在某些情境下仍能表现出一定的适应性行为，因此并不会完全丧失理智。当病情较为严重时，幻觉或妄想对患者的控制减弱，此时可能出现明显的异常行为，甚至有暴力倾向，需要紧急干预以防止危险发生。

对于急性发作且未经治疗的精神分裂症患者，在极端压力或刺激下可能导致暂时性认知功能障碍，出现类似“疯了”的表现。

面对精神分裂症患者，应保持耐心与理解，避免给予过多的压力或刺激，同时关注其日常生活能力，确保良好的睡眠质量。若发现异常行为或情绪变化加剧，应及时寻求专业医疗帮助。