嗓子有东西咳不出咽不下可能是慢性咽炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、咽喉部异物感、咽喉部神经官能症等疾病的表现。这些疾病都可能导致咽喉部黏膜炎症或功能障碍，从而引起上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激引起的咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症。由于局部存在炎症反应，会导致出现痰多、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起黏膜损伤所致，当胃内容物逆流入咽喉时会引起喉咙灼热感和咳嗽。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，改善症状。

3.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎通常由急性扁桃体炎反复发作导致，此时患者的扁桃体会充血肿胀，从而对周围组织产生压迫作用，进而诱发吞咽困难的症状。患者可以到医院通过扁桃体切除术的方式来进行处理。

4.咽喉部异物感

咽喉部异物感可能由多种原因引起，如慢性咽炎、反流性食管炎等，这些疾病可能导致咽喉部黏膜受损，感觉异常。针对这种情况，建议患者及时就医，在医生的帮助下取出异物。

5.咽喉部神经官能症

咽喉部神经官能症是一种精神心理障碍性疾病，主要是因为长时间过度劳累或者经常处于紧张状态等原因所造成的，容易使咽喉部位受到一定的刺激，从而引起咳嗽以及咳不出来的感觉。患者需要放松心情，适当转移注意力，也可以听从医生的指导服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药来改善病情。

日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。此外，若症状持续不缓解，建议患者及时前往医院就诊，以便进行针对性治疗。