孕39天腹痛腰酸见红可能是先兆流产的症状。

因为此时胚胎着床不稳定，激素水平变化引起子宫平滑肌收缩，导致腹痛；由于子宫收缩会引起腰部肌肉紧张，进而引发腰酸；而见红则是因为局部毛细血管破裂引起的少量出血。

如果孕妇出现阴道流血量较多、伴有剧烈腹痛等症状，则考虑是难免流产或宫外孕等紧急情况，需立即就医以评估病情严重程度。

孕期女性应关注自身症状的变化，若腹痛加剧或伴随大量出血，应立即就医以免影响母婴健康。