脑瘤患者是否需要手术取决于肿瘤类型、大小及对周围组织影响。

脑瘤的治疗策略需个体化评估，低级别胶质瘤通常发展缓慢，恶性度较低，通过手术全切后，预后较好，甚至有治愈的可能性，因此无需术后放疗；而对于高级别胶质瘤，由于其恶性度高，易复发且进展迅速，除手术外还需结合放疗和化疗等综合治疗手段以控制病情进展。

对于体积较小且良性的脑瘤，如果没有症状或生长速度很慢，则可以考虑暂时不进行手术。

在考虑是否进行手术时，应充分权衡肿瘤的性质、患者的全身状况以及手术风险，并遵循专业医生的指导，确保做出最合适的决策。