排卵后第十天晚上腹痛腰酸可能与排卵引起的卵巢轻微扭转或黄体破裂、盆腔炎性疾病以及输卵管痉挛等疾病因素相关。

上述提及的病理机制均属于生殖系统疾病范畴，可能会在排卵后引发腹痛及腰酸等症状。若疼痛持续或加剧，应尽快就医以便进行针对性处理。

如果患者存在子宫内膜异位症、宫颈炎等疾病，在排卵期时由于激素水平变化会导致病情加重，从而引起腹痛和腰酸的症状。此外，还可能是月经前兆、先兆流产等原因导致的。

建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和腰酸症状。同时还要观察是否有阴道出血等情况发生，以排除是否为先兆流产所致。