直肠溃疡一直疼痛可能是细菌感染、异物刺激、遗传因素、精神因素、激素水平失调等病因导致的，这些因素可能导致溃疡难以愈合，从而持续引起疼痛。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。

1.细菌感染

由于病原菌侵入肠道黏膜，导致局部炎症和损伤，进而引起直肠溃疡。这会导致持续性腹痛、腹泻等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。

2.异物刺激

异物刺激可能导致局部组织受损，诱发炎症反应，从而出现长期疼痛的情况。如果是由食物残渣引起的，可通过灌肠的方式进行处理；如果是粪便结石，则需要通过结肠镜下取出。

3.遗传因素

家族中有患有此病的人群，其后代患病的风险增加，因为存在易感基因。针对此类患者，可遵医嘱使用美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物来缓解不适症状。

4.精神因素

当患者处于焦虑、紧张状态时，体内肾上腺素分泌增多，可能会对胃肠道产生一定的刺激作用，导致胃肠功能紊乱，进而加重病情。对于这类人群，可以考虑心理行为疗法或者咨询专业心理医生以减轻压力。

5.激素水平失调

激素水平失调会影响身体内的免疫系统平衡，导致直肠部位的细胞过度增生，形成溃疡面，从而引起疼痛。可以通过激素替代疗法来进行调理，比如口服醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等药物改善。

建议定期复查，以便监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于提高机体免疫力，促进疾病的恢复。