盆腔包块5cm属于中等大小，需要结合其他因素进行评估其严重程度。

虽然5cm的包块比小型包块更易引起症状，但也取决于其良恶性及是否伴随其他并发症。良性包块通常预后较好，而恶性则可能扩散至全身，导致生命危险。因此，尽管5cm包块较大，仍需进一步检查以确定其性质，并采取相应治疗措施。

若患者出现腹痛、阴道出血等症状，则可能是由于炎症引起的输卵管积液或卵巢囊肿破裂所致。此外，还应考虑是否存在子宫内膜异位症、宫颈癌等情况。

在处理盆腔包块时，应注意避免剧烈运动以及过度劳累，以免加重病情。同时还要定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况并给予处理。