肌酐高肾没萎缩一般不严重。

肌酐是肌肉代谢产生的一种物质，主要由肾脏排出体外。当肾脏出现疾病时，会导致肌酐无法正常排出，从而引起肌酐升高。而肾萎缩是指肾脏体积缩小，此时虽然肌酐水平较高，但肾脏仍有部分保留，因此病情不算严重。

如果肌酐高且伴随尿量减少、水肿等症状，则可能表明存在慢性肾病或急性肾损伤等疾病，需要进一步评估和治疗。

在监测肌酐水平的同时，应注意保持健康的生活方式，避免使用肾毒性药物，并定期复查以评估肾功能的变化。