肌酐高时应谨慎使用利尿剂。

肌酐水平高可能表明存在肾功能异常，此时使用利尿剂会增加肾脏的工作负荷，可能导致肾功能进一步恶化。因此，为避免加重肾损伤，应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

如果患者存在水肿或心力衰竭等疾病，则可以遵医嘱服用呋塞米、螺内酯等利尿剂来改善症状。因为上述药物能够促进水分排出体外，从而减轻水肿现象。

在肌酐高的情况下，应注意饮食中蛋白质摄入量，并保持充足的水分摄入以支持肾脏功能。同时，建议定期监测肌酐水平，以便及时发现并处理任何变化。