一型糖尿病患者餐后3小时血糖高可能是由于胰岛β细胞功能严重缺陷导致的胰岛素绝对缺乏、长期高血糖导致的胰岛细胞损伤、饮食不当引起的短暂性血糖波动、药物副作用引起的暂时性血糖升高。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胰岛β细胞功能严重缺陷导致的胰岛素绝对缺乏

由于胰岛β细胞功能严重受损或缺失，机体无法产生足够的胰岛素来降低餐后血糖水平。对于一型糖尿病患者，需要通过注射外源性胰岛素来控制餐后血糖水平。

2.长期高血糖导致的胰岛细胞损伤

长期高血糖状态会导致胰岛细胞受到损伤，影响其分泌胰岛素的能力。因此，需要调整饮食结构和生活方式，以减轻胰岛细胞的负担，延缓病情进展。

3.饮食不当引起的短暂性血糖波动

摄入过多碳水化合物可引起短暂性的血糖上升，进而出现餐后3小时血糖偏高的现象。建议减少碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入比例，如燕麦、荞麦等。

4.药物副作用引起的暂时性血糖升高

某些药物可能会影响血糖代谢，导致短暂的血糖升高。如果发现血糖异常，应咨询医生是否更换降糖药，如格列吡嗪片、格列齐特片等。

此外，建议定期监测血糖水平，特别是在开始新的治疗方法或改变生活方式时。必要时，可以进行口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛功能。