血液透析时静脉外渗可以考虑采取静脉置管、腹膜透析、微泵持续灌注、局部热敷、硫酸镁外敷等治疗措施。如果外渗严重或伴有感染症状，应立即就医以获得专业处理。

1.静脉置管

通过在稳定部位建立长期通路来减少血管并发症风险，提高生活质量。适用于需要频繁血液净化且存在血管通路不稳定患者。

2.腹膜透析

利用自身的腹膜作为半透膜清除水分及废物，减轻心脏负荷。对于不宜于中心静脉插管者、急性肾衰竭需紧急透析者等是较好的选择。

3.微泵持续灌注

使用专用设备对受损区域进行连续稳定的输液管理，促进组织修复。常用于软组织损伤后预防深部感染发生。可减少因外渗导致的皮下组织水肿。

4.局部热敷

增加局部血液循环，缓解肌肉紧张，有助于促进液体吸收。主要针对轻微外渗情况，可以改善不适症状。

5.硫酸镁外敷

具有一定的消肿止痛效果，能够有效缓解外渗引起的局部疼痛以及肿胀。主要用于轻度外渗的情况，能辅助促进伤口愈合。

在处理静脉外渗时，应立即停止血液透析，并通知医生评估病情严重程度。同时，建议采取低盐饮食，以减少体内钠水平过高引起的水肿。