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血液透析皮肤并发症及处理

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血液透析皮肤并发症包括皮肤瘙痒、水肿、皮疹、皮肤干燥和感染,这些症状可能表明存在透析相关的问题,建议及时就医以获得适当的治疗。

1.皮肤瘙痒

血液透析患者存在尿毒症时,毒素会刺激周围神经和皮肤黏膜,导致皮肤瘙痒的症状。尿毒症患者的皮肤瘙痒通常发生在全身各处,但也可能局限于手脚等末端部位。

2.水肿

由于肾功能衰竭导致体内水分潴留,血浆白蛋白降低,使血管内液体向组织间隙渗透而引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至下肢、腹部甚至全身。

3.皮疹

当患者处于尿毒症状态时,其免疫系统可能会受到损伤,容易出现过敏反应,从而引发皮疹。皮疹可以出现在任何部位,但通常是对称分布的,且可能伴有红斑、水疱等症状。

4.皮肤干燥

尿毒症会影响皮肤的正常代谢过程,包括角质层形成和油脂分泌,导致皮肤失去水分过快。皮肤干燥通常表现为粗糙、脱屑,常见于肘窝、膝关节屈侧等经常摩擦的部位。

5.感染

尿毒症患者免疫力低下,易发生感染。血液透析可能导致局部微循环受损,进一步削弱机体防御能力。感染可发生在任何部位,但常集中在伤口或透析管路接口处。

针对血液透析引起的皮肤并发症,建议进行血液生化检查以评估电解质水平,以及超声波检查来监测皮肤状况。治疗措施可能包括使用抗组胺药物以缓解瘙痒,如西替利嗪、氯雷他定等;对于感染,可在医生指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。患者应保持良好的皮肤卫生,避免使用刺激性洗浴用品,并定期接受医师指导下的皮肤护理。

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